POVparalyse/facial/extensif

Cher Confrère

Paralyse faciale côté droite il y à deux semaine. Présentation avec de	mal retro auricualire à droite

maux de gorge et male à le bras droite.

Med;	aucune.

Examen ORL;

Pas de ganglions cervicale, Cavité orale et pharynx normaux.Test de	Weber centrale.

Otoscopie, conduits et tympans normaux.Rhinoscopie anterieur et nasendoscopie; cavité nasale normaux.

A faire test auditif.

Inactivité des musculair faciaux comme décrit cidessous;

l Normale fonction normale

ll dyfonction légère ;générale;

Peu de faiblesse à l' inspection

Peu de syncinnésie c-a-d. peu de de mouvement involuntaire à	la contraction d'un

Autre muscle Ex se syncinésie ; mouvement du visage entier	lorsque l'on veut fermer l'oeil.

Tonus/symétrie au repos.

Mouvement;

Front; hypomobilitél légère à modérée.

Oeil: fermeture compléte sans effort

Bouche ;légère asymétrie.

lll dysfonction modérée

Général;

Faiblesse visible mais non défigurante des deus cotés.

syncinésie modérée, pas/peu de contracture ou spasme	hémifaciale.

Tonus/symétrie normal au repos.

Mouvement;

Front; hypermobilité légère à modérée.

Oeil; fermature complète avec effort.

Bouche; peu de faiblesse avec effort.

lV dysfonction modérée à sévère

Générale;

Asymmétrie évidente ou défigurante.

Mouvements;

Front; hypoomobilité sévère.

Oeil; fermeture imcompléte avec efort.

Bouche; peu d' asymétrie avec effort.

V dyfonction sévère

Générale;

Asymétrie évidente ou défigurant.

Mouvement;

Front; hypomobilité sévère.

Oeil; fermeture inomplète avec effort.

Bouche; asymétrie avec effort.

Vl paralyse

Aucun mouvement

Med;	aucun.

Conclusion;

Paralyse faciale à droite :gauchecompatible avec Bells palsy/paralyse	idiopathique de

La nerf faciale vll à droite./gauche .Sévèrite de la paralyse faciale selon l'	echelle de Brackman-House IV dysfonction modérée à sévère.

Proposition;

Thérapie médicale, corticoides-traitement antivirale-traitement occulaire	( possement occusive et pommade antseotique)

Protection gastrique/PPI

Kiné faciale /rééducation

Consultér un ophtalmologue

Cordialement

Richnel Martis